患者様の検査予約や診療情報提供書（紹介状）に関する流れ

内視鏡検査予約システムのご案内

>当院では、院外医療機関からの内視鏡検査予約を承っております。

ＦＡＸ予約方法

�@当院専用の診療情報提供書（FAX紹介予約申し込み書）をダウンロードして頂き、

必要事項をご記入の上、各医療機関よりFAXにてご予約下さい。

診療情報提供書（FAX紹介予約申し込み書）＜PDF ファイル＞

�A予約受付が完了しましたら、当院より予約票をFAXにて返信致します。

�B予約票が届きましたら、患者様に注意事項をご説明の上、お渡し下さい。

電話予約方法

�@お電話にてご希望予約日時をお聞かせ下さい。予約の空き状況を確認致します。

�A予約受付が完了しましたら、当院より予約票をFAXさせて頂きます。

�B予約票が届きましたら、患者様に注意事項をご説明の上、お渡し下さい。

�C当院専用の診療情報提供書（FAX紹介予約申し込み書）をダウンロードして頂き、

必要事項をご記入の上、前日までにFAXにて送信して下さい。

診療情報提供書（FAX紹介予約申し込み書）＜PDF ファイル＞

留意事項

＊大腸カメラ以外は、検査当日、予約票を持参の上、予約時間の1時間前に受付で提示して頂くようご案内下さい。

　　　（検査前に、診察を受けて頂きます。）

＊大腸カメラは、

　☆検査のみ（ポリープがみつかった場合　⇒　後日再度検査を受けて頂き切除→入院）

　☆検査・切除（ポリープがみつかった場合　⇒　当日切除→入院　＜註；事前に診察等が必要【要予約】＞）

のどちらをご希望されるかをご確認下さい。

以上、ご不明な点等ございましたら、

当院検査予約専用ダイヤル（TEL: 072-671-3313 ）までご連絡下さい。
※　電話受付時間は、月〜土曜日の 14:00 〜 17:00